22.06.2020

Izgulējumu profilakse

Kas ir izgulējums?

Izgulējums ir ādas stāvoklis, ko izraisa sekojoši faktori:

• Lokāla išēmija, kas radusies spiediena ietekmē – šūnas, kam nepietiek gaisa, mirst, atkārtota ādas pakļaušana spiedienam izraisa iekaisumu – tas ātri noved pie izgulējuma rašanās.
• Berze – noberžot epidermu āda tiek novājināta vai pat bojāta. Ādas kairinājums veicina izgulējumu veidošanos.
• Izmirkšana – veidojas, kad āda pastāvīgi tiek pakļauta mitrumam, kas to padara mīkstu, ļaujot viegli piekļūt infekcijām. Izmirkšanu izraisa:

Sviedri

Urīns
Ķermeņa šķidrums, kas izdalās no brūcēm

Kas veicina izgulējumu rašanos?

• Ierobežotas kustības – ierobežojumi, fiziska invaliditāte utt.
• Epidermas ievainojumi vai abrāzija
• Nepareiza ādas kopšana
• Vispārīgas veselības problēmas – nepietiekama ēšana, olbaltumvielu trūkums, elektrolītu savienojumi asinīs
• Ateroskleroze, diabēts
• Ilgstoša mitruma ietekme, ko var izraisīt nepareizu urīna nesaturēšanas problēmu risinošo produktu izvēle
• Pārāk augsta telpas temperatūra, kas izraisa pastiprinātu svīšanu, un ādas noberzumi
• Apģērbs un gultasveļa, kas ražota no mākslīgiem, ādu kairinošiem materiāliem
• Apģērba ārējās vīles, pogas, ēdiena drupačas uz matracis.

Vietas, kur visbiežāk rodas izgulējumi:

5 izgulējumu stadijas

Izgulējumi iedalās stadijās – to ir piecas, atkarībā no attīstības līmeņa:

I STADIJA – apsārtums, kas pazūd, ja tiek likvidēts spiediens; nav ādas bojājumu.

II STADIJA – apsārtums, kas nepazūd, ja tiek likvidēts spiediens; virsmas satūkums, ādas erozija; sāpīgs epidermas ievainojums.

III STADIJA – dziļš ādas bojājums, kas sasniedz dermu (dziļākās ādas struktūras); redzams, satūcis, sakairināts bojājums; brūces apakšējā daļa var būt klāta ar bojātajiem audiem (dzeltena masa) vai sārti graudaina.

IV STADIJA – bojājums sniedzas līdz pat kaulam, veidojas ādas nekroze; ir redzami mirušie audi, brūces apakšējā daļa var būt pildīta ar melniem nekrotiskajiem audiem.

V STADIJA – pēdējā stadija – nekroze sniedzas muskuļos, kas var izraisīt sepsi.

Terapija izgulējumu profilaksei

Veseliem cilvēkiem, kas ir spējīgi kontrolēt savus muskuļus un var reaģēt uz spiediena radītu diskomfortu, nekad neveidosies izgulējumi. To veidošanos cilvēkiem ar ierobežotām kustībām var būtiski samazināt, ievērojot izgulējumu profilaksi.

Neignorējiet simptomus

Ādas apsārtums, kas nepazūd, kad ir likvidēts spiediens, tulznas, kas veidojas rajonā, uz kuru darbojies spiediens, bojāta epiderma – šiem simptomiem būtu jāsatrauc kopēju. Pastāvīga ādas vērošana ir būtisks elements izgulējumu profilaksē.

Centieties izvairīties no riska faktoriem

• Ķermeņa pozīciju mainīšana ir jāveic regulāri, katras 2-3 stundas.
• Samaziniet spiedienu uz ādu, ja cilvēkam, par kuru rūpējaties, veidojas izgulējumi.
• Atcerieties starp kājām ievietot spilvenu, kad novietojat cilvēku uz viena sāna.
• Atbrīvojieties no gumijotiem gultas pārklājiem – tiem ir tieksme krokoties, kas rada spiedienu uz ādu un neļauj piekļūt gaisam.
• Gultas veļa nekad nedrīkst būt slapja – ja cilvēks, kuru aprūpējat, pieslapina gultu, apmainiet veļu.
• Izvairieties no savainojumiem – tajā skaitā skrāpējumiem. Nogrieziet sava mīļā nagus un apvīlējiet tos.

Izmantojiet īpašas ierīces izgulējumu profilaksei

• Spiedienu samazinošs (pretizgulējumu) matracis
• Pretizgulējumu spilveni
• Speciāli pārklāji gultai un matracim
• Slīdošie pārklāji un aprīkojums, lai cilvēku pārvietotu gultā.

Mēģiniet nodrošināt kustības savam mīļajam, cik vien daudz iespējams

• Mudiniet cilvēku, kuru kopjat, kustēties, cik vien tas ir iespējams.
• Mēģiniet darboties, lai palielinātu mobilitāti.
• Neatbrīvojiet cilvēku, kuru aprūpējat, no jebkādas darbības.

Izmantojiet ādas kopšanas līdzekļus

• Uzmanīgi attīriet ādu, lietojot speciālu kosmētiku.
• Izvairieties lietot produktus, kas var par daudz iespaidot ādu. Tāpat izvairieties lietot pūderi vienlaikus ar taukainiem produktiem, piemēram, eļļu vai barojošu krēmu.
• Atcerieties par sava aprūpējamā intīmo higiēnu – notīriet šīs ķermeņa daļas ar maigiem līdzekļiem un uzklājiet tiem nepieciešamos aizsarglīdzekļus.
• Pārbaudiet ādas stāvokli katru dienu – reaģējiet nekavējoties, ja manāt ko satraucošu.
• Aktivizējiet ādu, to masējot – vislabāk lietot masāžai domātu gēlu, izvairieties lietot spirtu saturošus produktus, jo tie sausina ādu.

Nodrošiniet cilvēkam, kuru kopjat, veselīgu ēdienu

• Ikdienas pārtikai jānodrošina organisms ar visām nepieciešamajām barības vielām, vitamīniem un mikroelementiem.
• Ēdienkartē jābūt graudaugiem, piena produktiem, pākšaugiem, gaļai, zivīm, augļiem un dārzeņiem.
• Ja sāk veidoties izgulējumi, tiek ieteikts palielināt olbaltumvielu daudzumu pārtikā uz kādu laiku.
• Jāsamazina vai jāizvairās pavisam no saldumiem, dzīvnieku izcelsmes taukiem un sāls patēriņa.

Ja sāk veidoties izgulējumi, jums tūlīt jāsazinās ar ārstu, lai veidotu ārstēšanas plānu. Izgulējumu ārstēšana ir laikietilpīga. Tas ir grūts process, taču, ja sekojat ārsta norādēm, izgulējumus ir iespējams ārstēt.

Atcerieties: jo ātrāk uzsāksiet nepieciešamās darbības, jo ātrāka un efektīvāka būs ārstēšana. Atcerieties, ka ir vieglāk novērst, nekā ārstēt.

Šeit jūs varat atrast vairāk informācijas par atbilstošu ādas kopšanu. Saņemiet praktiskus padomus kopējiem, kas rūpējas par saviem mīļajiem.